Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это распространенное хроническое заболевание легких, которое является следствием воспалительного ответа дыхательных путей и легочной ткани на воздействие ингалируемых повреждающих частиц или газов1.
Распространенность ХОБЛ в мире среди лиц старше 40 лет составляет 10% (у мужчин — 12%, у женщин — 8,5%)2, а в России данный показатель в общей популяции достигает 15,3%3. На сегодняшний день большое внимание уделяется вопросам смертности по причине ХОБЛ, которая вышла на третье место среди всех причин смерти в мире, составив в 2019 году 3,23 млн человек по данным ВОЗ4.
ХОБЛ имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию и ассоциирована с развитием обострений5-9. Исследования показали, что даже единичное обострение может привести к значительному снижению легочной функции10,11, ухудшению качества жизни12, повышению риска летального исхода13,14. Всего одно обострение может ускорить снижение легочной функции в два раза10,11 и увеличить вероятность госпитализации на 21%15.
Последствия обострения ХОБЛ не ограничиваются воздействием только на дыхательную систему — в частности, они увеличивают риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда и инсульт16.
Согласно неутешительной статистике летальных исходов, каждый пятый пациент с ХОБЛ умирает в течение одного года после первой госпитализации13. Поскольку существует прямая взаимосвязь между обострениями заболевания и смертностью от него, именно предотвращение обострений должно быть основной целью терапии ХОБЛ.
«АстраЗенека», будучи одним из лидеров в области пульмонологии, предпринимает усилия для того, чтобы исключить ХОБЛ из числа основных причин смерти. Мы стремимся изменить традиционные подходы к лечению ХОБЛ за счет снижения частоты обострений у пациентов с любой степенью тяжести заболевания и более раннего назначения терапии.
Список литературы
1. Клинические рекомендации «Хроническая обструктивная болезнь легких» 2021. Российское респираторное общество (РРО). Доступно по ссылке: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/603_2. Дата обращения: 17.05.2024.
2. Buist A.S., McBurnie M.A., Vollmer W.M. et al. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population based prevalence study. Lancet. 2007; 370: 741–750. 01.09.2007. Доступно по ссылке: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17765523/. Дата обращения: 17.05.2024.
3. Chuchalin AG, Khaltaev N, Antonov NS et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation // Int J COPD 2014; 12: 963-74.
4. Информационный бюллетень ВОЗ от 16 марта 2023 г. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Доступно по ссылке: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd). Дата обращения: 17.05.2024.
5. Pavord ID, Jones PW, Burgel PR, Rabe KF. Exacerbations of COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016; 11 (Spec Iss): 21–30.
6. Leidy NK, Murray LT, Jones P, Sethi S. Performance of the EXAcerbations of Chronic Pulmonary Disease Tool Patient-Reported Outcome Measure in Three Clinical Trials of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2014; 11: 316-325.
7. Langsetmo L, Platt RW, Ernst P, Bourbeau J. Underreporting Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a Longitudinal Cohort. Am J Respir Crit Care Med. 2008; 177: 396-401.
8. Xu W, Collet J-P, Shapiro S, et al. Negative impacts of unreported COPD exacerbations on health-related quality of life at 1 year. Eur Respir J. 2010; 35: 1022-1030.
9. Wilkinson TMA, Donaldson GC, Hurst JR, et al. Early Therapy Improves Outcomes of Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 169: 1298-1303.
10. Halpin DMG, Decramer M, Celli BR, et al. Effect of a single exacerbation on decline in lung function in COPD. Respiratory Medicine 2017; 128: 85-91.
11. Dransfield MT Kunisaki KM, Strand MJ, et al. Acute Exacerbations and Lung Function Loss in Smokers With and Without Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2017; 195: 324-330.
12. Roche N, Wedzicha JA, Patalano F, et al. COPD exacerbations significantly impact quality of life as measured by SGRQ-C total score: results from the FLAME study. Eur Resp J. 2017; 50 (Suppl 61): OA1487.
13. Ho TW, Tsai YJ, Ruan SY, et al. In-Hospital and One-Year Mortality and Their Predictors in Patients Hospitalized for First-Ever Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Nationwide Population-Based Study. PLOS ONE. 2014; 9 (12): e114866.
14. Suissa S, Dell’Aniello S, Ernst P. Long-term natural history of chronic obstructive pulmonary disease: severe exacerbations and mortality. Thorax. 2012; 67 (11): 957-63.
15. Miravitlles M, Anzueto A, Legnani D, et al. Patient’s perception of exacerbations of COPD: the PERCEIVE study. Respir Med. 2007; 101 (3): 453–460.
16. Donaldson GC, Hurst JR, Smith CJ, et al. Increased risk of myocardial infarction and stroke following exacerbation of COPD. Chest. 2010; 137 (5): 1091-1097.
Veeva ID: RU-21965
Дата согласования: 16/8/2024