Хроническая обструктивная болезнь

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это распространенное хроническое заболевание легких, которое является следствием воспалительного ответа дыхательных путей и легочной ткани на воздействие ингалируемых повреждающих частиц или газов1.

Распространенность ХОБЛ в мире среди лиц старше 40 лет составляет 10% (у мужчин – 12%, у женщин – 8,5%)2, а в России данный показатель в общей популяции достигает 15,3%3. На сегодняшний день большое внимание уделяется вопросам смертности по причине ХОБЛ, которая вышла на третье место среди всех причин смерти в мире, составив в 2019 году 3,23 млн человек по данным ВОЗ4.

ХОБЛ имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию и ассоциирована с развитием обострений5-9. Исследования показали, что даже единичное обострение может привести к значительному снижению легочной функции10,11, ухудшению качества жизни12, повышению риска летального исхода13,14. Всего одно обострение может ускорить снижение легочной функции в два раза10,11 и увеличить вероятность госпитализации на 21%15.

Последствия обострения ХОБЛ не ограничиваются воздействием только на дыхательную систему – в частности, они увеличивают риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда и инсульт16.

Согласно неутешительной статистике летальных исходов, каждый пятый пациент с ХОБЛ умирает в течение одного года после первой госпитализации13. Поскольку существует прямая взаимосвязь между обострениями заболевания и смертностью от него, именно предотвращение обострений должно быть основной целью терапии ХОБЛ. 

«АстраЗенека», будучи одним из лидеров в области пульмонологии, предпринимает усилия для того, чтобы исключить ХОБЛ из числа основных причин смерти. Мы стремимся изменить традиционные подходы к лечению ХОБЛ за счет снижения частоты обострений у пациентов с любой степенью тяжести заболевания и более раннего назначения терапии.

Список источников:

  1. 1.      Клинические рекомендации "Хроническая обструктивная болезнь легких" (утв. Минздравом России) // Российское респираторное общество. [Электронный ресурс] URL: https://spulmo.ru/upload/federal_klinicheskie_rekomendaciy_hobl.pdf (Дата обращения: 18.04.2022).
  2. 2.      Buist A.S., McBurnie M.A., Vollmer W.M. et al. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population based prevalence study. Lancet. 2007; 370: 741–750. [Электронный ресурс].01.09.2007 URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17765523/ (Дата обращения: 18.08.2021).
  3. 3.      Chuchalin AG, Khaltaev N, Antonov NS et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation // Int J COPD 2014; 12: 963-74.
  4. 4.      Информационный бюллетень ВОЗ от 22.06.2021. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). [Электронный ресурс] URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd) (Дата обращения: 18.08.2021). 
  5. 5.      Pavord ID, Jones PW, Burgel PR, Rabe KF. Exacerbations of COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016; 11 (Spec Iss): 21–30.
  6. 6.      Leidy NK, Murray LT, Jones P, Sethi S. Performance of the EXAcerbations of Chronic Pulmonary Disease Tool Patient-Reported Outcome Measure in Three Clinical Trials of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2014; 11: 316-325
  7. 7.      Langsetmo L, Platt RW, Ernst P, Bourbeau J. Underreporting Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a Longitudinal Cohort. Am J Respir Crit Care Med. 2008; 177: 396-401
  8. 8.      Xu W, Collet J-P, Shapiro S, et al. Negative impacts of unreported COPD exacerbations on health-related quality of life at 1 year. Eur Respir J. 2010; 35: 1022-1030 
  9. 9.      Wilkinson TMA, Donaldson GC, Hurst JR, et al. Early Therapy Improves Outcomes of Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 169: 1298-1303.
  10. 10.   Halpin DMG, Decramer M, Celli BR, et al. Effect of a single exacerbation on decline in lung function in COPD. Respiratory Medicine 2017; 128: 85-91.
  11. 11.   Dransfield MT Kunisaki KM, Strand MJ, et al. Acute Exacerbations and Lung Function Loss in Smokers With and Without Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2017; 195: 324-330.
  12. 12.   Roche N, Wedzicha JA, Patalano F, et al. COPD exacerbations significantly impact quality of life as measured by SGRQ-C total score: results from the FLAME study. Eur Resp J. 2017; 50 (Suppl 61): OA1487. 
  13. 13.   Ho TW, Tsai YJ, Ruan SY, et al. In-Hospital and One-Year Mortality and Their Predictors in Patients Hospitalized for First-Ever Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Nationwide Population-Based Study. PLOS ONE. 2014; 9 (12): e114866.
  14. 14.   Suissa S, Dell’Aniello S, Ernst P. Long-term natural history of chronic obstructive pulmonary disease: severe exacerbations and mortality. Thorax. 2012; 67 (11): 957-63.
  15. 15.   Miravitlles M, Anzueto A, Legnani D, et al. Patient’s perception of exacerbations of COPD: the PERCEIVE study. Respir Med. 2007; 101 (3): 453–460.
  16. 16.   Donaldson GC, Hurst JR, Smith CJ, et al. Increased risk of myocardial infarction and stroke following exacerbation of COPD. Chest. 2010; 137 (5): 1091-1097.
Veeva ID: RU-13374 Дата согласования: 11/5/2022